反复流产原因及检查项目

自然流产：是在孕20周之前发生的妊娠终止。

复发性流产：连续3次或3次以上自然流产。目前研究发现，2次以上自然流产和3次自然流产患者的病因学检查发生率基本相同。所以2次连续的自然流产后就应该进行病因学检查，特别是高龄妇女，找到病因后可以针对治疗，避免多次流产对患者造成的身心创伤。山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)生殖医学中心申彦

正常人群中发生3次及以上的自然流产概率为1%-2%。而连续2次流产的概率为5%。其实在育龄期的妇女发生自然流产的概率在50%-60%，大多数是表现为月经稍延迟，经量增多或者就是正常月经来潮，这是因为受精卵在子宫内膜着床后很短时间就停止发育。那么对于临床症状明显如明确的停经史，腹痛，阴道出血等，这样的自然流产，其发生概率10%-15%。除外明确的病因外，现代生活方式发生变化，生育年龄推迟，环境污染，食品安全等问题可能都是影响正常妊娠的原因，因此我们因该足够重视。

发生自然流产的概率与男女双方的年龄直接相关。

女方：年龄20-24岁，自然流产率为8.9%，大于30岁后概率增加，到45岁以后，自然流产率上升至74.7%。这是因为年龄增大后，卵巢功能下降，卵子质量下降，胚胎染色体异常发生率增加，激素水平及子宫内膜情况都开始不利于胚胎的继续生长和发育。

男方：年龄大于40岁以后，爱人流产风险也增加，可能与精子质量下降有关，包括精子自身基因突变，非整倍体。

病因主要有以下几大类：

染色体因素

子宫解剖结构异常：纵隔子宫，双角子宫，单角子宫，子宫发育不良，宫腔粘连，宫颈功能不全，子宫肌瘤。

生殖道感染因素

内分泌异常：黄体功能不全，多囊卵巢综合症，高泌乳素血症，甲状腺功能紊乱，糖尿病。

血栓前状态

免疫紊乱

到医院男女双方需要检查的项目：

男方：精液分析+染色体核型分析

女方：染色体核型分析，妇科超声，TORCH（弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒），支衣原体，性激素，甲功，血糖，凝血系列，生殖免疫抗体，封闭抗体