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睾丸穿刺无精,还能生育自己的宝宝吗?
发布时间:2017-04-10 12:44

门诊上常常遇到很多刚结婚不久的小伙子,准备要小孩,一查精液,发现化验单上全是“鸭蛋”。一脸沮丧的跑过来问医生,是不是今天状态不好或查错了,过了几天再查,还是一排整齐的“鸭蛋”摆在那。抱着最后的希望,不顾“蛋疼”,做了睾丸穿刺,报告单上却写着“未见精子”。留有最后一丝幻想,急匆匆的拿给医生,医生看后摇摇头说:“只能供精了”。华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科杨竣

对于这些患者,真的只能选择供精了吗?当然不是,那为什么医生建议只能供精呢?

1999年前,遇到这类患者,全世界的医生也是束手无策的,只能选择供精。1999年开始,美国康奈尔医学中心的Schlegel教授报道了显微睾丸取精术,发现通过显微镜放大的作用,这类患者睾丸内还残存着局部的生精灶,即沙漠中的绿洲,而这些“绿洲”中含有大量的精子,足够女方做试管婴儿生育自己的小孩。目前国外文献显示,通过显微睾丸取精术,已有大量的健康小孩生出。但是,显微睾丸取精术在国内开展的较晚,从2012年开始,只有极少数的大医院能开展,目前显微睾丸取精术仍处于发展阶段,也只有少数省份的大医院能开展,绝大部分医院尚不了解显微睾丸取精这项技术。因此,在国内,绝大部分医院的医生会建议这类患者只能选择供精。

我院从2012年开展显微睾丸取精术,已完成上百例,积累了一定的经验。目前显微睾丸取精术的总体取精成功率为40%,接近于国外水平,其中化疗后无精、隐睾导致的无精、睾丸炎后无精、Y染色体AZFc区缺失导致的无精和克氏综合征有较高的成功率,达60-70%。对于Y染色体AZFa区或AZFb区缺失的患者,显微睾丸取精成功率极低,暂不建议手术。

如何预约我院显微睾丸取精术:显微睾丸取精以新鲜周期为主,希望各位患者能顺利取到精子,生育自己的小孩!您的一分坚持,我们会尽一百分的努力!

具体流程如下:

一、夫妻双方确定要做显微睾丸取精,总体成功率在40%左右;

二、女方:1.月经来第3天到生殖中心普通门诊(谷龙杰医生)就诊检查;2.结果正常,约钱坤教授专家门诊(周二,周四全天,周五下午),可直接找钱教授加号;3.钱教授根据女方情况,制定促排卵方案(一般为1个月);4.监测卵泡生长情况,待卵泡快长好,打夜针后36小时取卵。

三、男方:1.根据男方性激素水平情况,一般需要用药至少3个月;2.在女方取卵当天或前一天取精子,需在打夜针前1-2天联系杨竣博士(微信Yang-mTESE)安排住院,住院4天左右。

四、术中有可能找不到精子,要提前考虑用供精或冻卵。

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