精液不液化与男性不育

精液不液化是指的精液射出后，在60分钟还不能液化或刚开始液化，亦称液化异常或液化延迟。正常的精液射出后一般在15-30分钟内开始液化。精液不液化在门诊患者中很常见，是导致男性不育的重要原因之一。那么，如何治疗精液液化异常呢？

首先，要了解精液液化异常的机理是什么？正常的精液液化需要前列腺和精囊腺分泌的液化和凝固之间的平衡来维持。也就是说，精液刚射出来时之所以是“果冻”，是因为精囊腺分泌的凝固因子有关。但15-30分钟后，前列腺液中的蛋白水解酶、淀粉酶、糜蛋白酶、尿激酶、透明质酸酶等开始发挥作用，导致精液液化。如果各种原因导致这些酶分解代谢过程的失衡，就会导致精液液化异常。北京大学第一医院生殖中心陈亮

其次，要了解精液不液化多与前列腺及尿道的感染有关。当前列腺炎或精囊炎、尿道炎时，前列腺中酶的含量及活性均发生降低，不能水解精液中的纤维蛋白，导致精液不液化。因此，如有这些感染，要规律、全疗程的抗感染治疗。

再次，精液不液化可以应用药物治疗。如注射糜蛋白酶、透明质酸酶、尿激酶等。一般20天左右是一个疗程，可以有效改善精液的液化状态。

最会，生活调理也很关键。尤其是戒除辛辣刺激饮食，不饮酒，这些不良生活习惯都会刺激前列腺和精囊，导致腺体分泌液的成分发生改变，加重精液的液化异常，另外，夏天时，尤其是多饮白开水，保证足够的体液代谢，尽量减少前列腺炎的发生率，也可以有效改善精液的液化状态。

对于顽固性的精液不液化，女方如果年龄偏大，可以在北大医院生殖中心行精液的加压预处理后，行人工受精，受孕成功几率也很高。

参考著作：陈亮编著 《陈博士释解男士健康》中国协和医科大学出版社，2011年出版

陈亮副主任医师的门诊时间：周一全天，周二全天，周三、四、五的上午（以上为在生殖中心男科出诊时间），周六全天在北京大学第一医院男科中心出专家门诊，可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊，或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。网站咨询地址;http://doctorchenliang.haodf.com。电话咨询预约服务：4008900120