慢性盆腔炎患者下腹为何会：拔凉拔凉的？

在妇科门诊坐诊时间长了，常会会听到一些慢性盆腔炎的患者，除了诉说腹痛腰酸的症状外，还会抱怨下腹很冷，睡一晚上，也不能捂热，甚是烦恼。一些妇科医生也常常不知所故，不明就里，面对患者的咨询，要么表示很忙无时间解释，要么顾左右而言其他，不仅患者稀里糊涂，医生本人其实也是云里雾里；中医将这种症状，一律归为宫寒，中医（科医生）倒是颇为耐烦，劈头盖脸一通阴阳学说，这回轮到病人云里雾里，一边点头一边嘀咕，医生这么振振有词，一定有道理。笔者就遇到一位非医学类博士就诊时抱怨，听不懂中医“深入浅出”解释的“宫寒”到底是咋回事。中山大学附属第八医院妇产科张荣生

我不是中医师，不会用阴阳学说解释宫寒，但我今天试着用科学知识，解释一下慢性盆腔炎为何会引起下腹发凉发冷，大家看看有没有道理？医者只有知其所以然，才能解惑与患者，提高依从性。你如果信奉中医，不妨将就着判断是否是“宫寒”的缘由。

沙盘推演，除了科学知识，还关乎哲学之逻辑严瑾，大家跟随我的思路，看看答案合理乎？

1.慢性盆腔炎是有菌性炎症。

慢性盆腔炎包括是输卵管发炎，都是细菌性炎症，在“输卵管（炎症）增粗，如何治疗？”一文，我已较详细阐述了输卵管发炎属于细菌性炎症的缘由，在此不赘述，大家有兴趣的可以查阅：_

(好大夫在线 tttp://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangrongsheng_4868119211.htm)

2.慢性盆腔炎的实质，就是细菌（致病菌）+炎症。

a.细菌，指的是致病菌，包括细菌、支原体、衣原体等。

b.（慢性盆腔）炎症的病理论化就是：盆腔子宫或附件（包括输卵管、卵巢及各种韧带）组织毛细血管渗出增加，引起相应组织（间质）发生充血、水肿，甚至增生。组织（间质）水肿，反过来压迫子宫、输卵管、卵巢等器官血管（血管变细），然后：

3.盆腔内子宫、输卵管、卵巢等器官组织血流速度变慢，俗称淤血，然后：

4.盆腔内子宫等器官组织淤血，通过两种方式，导致温度下降，传导至腹壁（吸收了下腹壁热度），致下腹壁温度降低。

a.由于子宫输卵管淤血（血流速度减慢），使得从心脏中心通过血液带来的温度（热度），在单位时间内传导给子宫附件就少，所以子宫附件的温度就低。

b.由于淤血，同理，随同血流带来的氧气就少，子宫附件组织细胞内（线粒体通过有氧氧化）产生的能量（包括热量）就少，自然温度就更低。

5.由《解剖学》可知，子宫和附件（是盆腔内主要器官）不具有（能感知冷热）感觉神经，而腹壁（皮肤）恰恰具有这种感觉神经。换句话说，大脑是不能直接感知子宫附件的冷热，只能通过腹壁温度的变化，间接感知子宫附件的冷暖“炎凉”。

结语：

慢性盆腔炎导致下腹发凉发冷，中医俗称宫寒，是由于盆腔细菌性炎症引发的盆腔主要器官（子宫附件）淤血，（通过两种方式）导致子宫附件温度下降，传导至腹壁造成的，因此，单靠加热的方式，包括活血化瘀中药，是不能彻底解决慢性盆腔炎的，有时甚至是无效的，因为，慢性盆腔炎不是无菌性炎症。《解剖学》关于感觉神经的分布，也间接支持了本文的推理演绎。

各位看官，有道理乎？

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