多囊卵巢综合症可以做试管婴儿吗

　　多囊卵巢综合症可以做试管婴儿吗?多囊卵巢综合症患者可以通过试管婴儿助孕。多囊卵巢综合症患者只要能生产健康的卵子，就可以尝试试管婴儿助孕。下面详细介绍多囊卵巢综合症可以做试管婴儿吗，以供参考。

　　多囊卵巢综合症可以做试管婴儿吗

　　多囊卵巢综合症患者可以通过试管婴儿助孕。多囊卵巢综合症患者只要能生产健康的卵子，就可以尝试试管婴儿助孕。试管婴儿经过一定周期的打针促排、取卵、移植到受孕。试管婴儿受孕后的孩子也是要在妈妈肚子里孕育的，跟普通的孩子一样需要经过十月怀胎，然后分娩。只不过就是两者受孕的方式不一样而已。

　　多囊卵巢综合症——病因

　　PCOS的病因尚不清楚，涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。

　　1.遗传学因素

　　PCOS是一种常染色体显性遗传，或X—连锁(伴性)遗传，或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO/46，XX/46，XXq和46，XXq。

　　2.肾上腺初现假说

　　PCOS起源于青春期前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱，LH/FSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

　　中医认为本病主要是因肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等导致的肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调，致使月经停闭、不孕等。

　　多囊卵巢综合症——检查

　　1.激素测定

　　睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5～3：约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。

　　2.影像学检查

　　(1)盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。

　　(2)气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。

　　(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。

　　(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测，可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。

　　(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验，还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

　　3.剖腹探查

　　拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

　　4.其他检查

　　(1)阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。

　　(2)基础体温测定判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。