卵泡基础数量多取卵数量少，是哪一个环节出错了？

　　在试管婴儿周期中，卵泡数量少就会直接影响卵子数量，基础卵泡指的是还没有开始发育的小卵泡，每一个基础卵泡中一般都有一个没有发育的卵细胞，经女性内分泌调节仅有1个或2个基础卵泡晋升为优势卵泡发育至成熟、排出成熟卵子，其余的会因得不到营养而相继闭锁、死亡，也有一种情况就是，明明卵泡基础数量多取卵数量少，是哪一个环节出错了？

 

　　每个卵泡对药物的反应程度都不同，因此就会出现大小不一的情况：有些卵泡过熟了，开始老化死亡；而有些却没有成熟，手术很难取出，即使取出来也是未成熟的卵子。

 

　　1、内分泌异常导致卵泡发育不良

 

　　正常情况下，卵泡只有发育成熟才能诱发排卵，由此排出的卵子才会成熟健康、功能才会健全，因为卵子发育及成熟与卵泡基本是同步。一般卵泡成熟的特征是呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄，20%成熟卵泡在排卵前一天可见卵丘，近壁处呈短强回声等。倘若女性因卵巢疾病(如多囊卵巢综合症)、下丘脑—垂体功能异常、内分泌异常或促排期间精神压力过大等，导致卵泡不育不良，取卵数就会大大降低。

 

　　2、空卵

 

　　女性左右卵巢内出现的基础卵泡中，不是所有的卵泡里都有卵母细胞存在。基于此，即便借助促排卵药物让所有的基础卵泡发育成熟，可由于卵泡大小不一，发育进度有别，使得不同卵泡里的卵子脱离时间存在差异，还是会出现有的卵泡有卵子，有的卵泡没有卵子的情况，这样获取的卵子数目将会减少。另外，如果是空卵泡综合征患者，这种情况所有的卵泡里都是空的，根本取不到卵子。

 

　　3、跑卵

 

　　跑卵指的是在试管婴儿取卵前排卵行为就已经发生。如此取卵数量变少也就成了必然，跑卵情况越严重获取卵越低。这主要与医生对卵泡发育成熟时间和排卵发生时机出现偏差所致。

 

　　4、取卵过程中丢失

 

　　取卵是医生在B超监测下，用一根细穿刺针经阴道直达卵巢吸取成熟卵泡液，接着送入实验室，通过显微镜找寻卵子。一旦卵泡张力比较差，戳进去可能比较困难，抽吸时卵泡壁塌陷太早，不太容易吸净内容物而使卵子遗漏。其次，女性卵泡里的卵若不能像正常人一样从卵泡壁上脱落下来，也将会造成取不到卵。第三，女性存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，也会影响取卵手术的正常进行，造成取卵损耗增加、降低获卵率。

 

　　有时候取卵数量非常多，但是大部分卵子质量是不过关的，所以提高卵子质量也是很关键的，怎么提高卵子质量？

 

　　要提高女子的卵子质量和活力，首先要明确影响卵子质量和活力的因素。如年龄因素，超过35岁的女性，年龄对卵子的影响非常大；还有重要的因素即生活习惯，如长期熬夜、情绪紧张、焦虑、抑郁等，也会对女性卵子和质量会产生比较多的影响。随着现代社会的工业发展导致的污染，如雾霾或其它污染性因素，如重金属、吸烟，包括喝比较多的咖啡，如保持长期喝咖啡习惯的病人，都可能会对卵子的发育形成各种各样的负面因素。

 

　　了解影响卵子质量的因素之后，可以通过改善生活习惯的方式提高卵子质量。如生育年龄的女同志，可改善不良的生活习惯，如抽烟、熬夜、长期工作压力等，否则均可影响卵子发育。

 

　　获取优质成熟卵子非常关键的一点，就是在合适的时机进行取卵，因为过早或过晚均会因卵泡发育不成熟导致取不到卵子，或是可能出现卵子过于成熟而老化、流失，影响获卵数量和卵子的质量，继而降低试管婴儿成功率。