俄罗斯试管婴儿治疗过程是怎么样的？

　很多不孕女性对于试管婴儿是“只闻其名”，并不了解它到底是项什么样的技术。加上现在足不出户，那今天就请王凤医生给大家详细解读一下关于试管婴儿的那些事儿~，给呆在家的你们上上课吧。

 

　　什么是试管管婴儿治疗（IVF）

 

　　试管婴儿，是指通过超促排卵药物使不孕女性的卵巢同时有多个卵泡成熟，在适当的时机，经过阴道穿刺取卵，在实验室将取出的卵子与男方的精子进行授精，培养成胚胎再植入女方子宫继续孕育的过程。

 

　　主要适用于女方输卵管阻塞或缺失，中、重度子宫内膜异位症，女方排卵障碍、多次人工授精失败以及不明原因不孕者等。

 

　　当然啦，

 

　　知道了试管婴儿的治疗原理后，

 

　　想必大家还想知道试管婴儿的主要流程。

 

　　试管婴儿治疗的主要过程

 

　　术前检查：男女双方需要分别进行检查。男方空腹、排精后2-7天，到医院一次就可以完成所有检查。女方检查需要安排两次：月经第2-4天和非月经期。两次检查均需空腹。

 

　　控制性超促排卵：由于自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽量使黄体发育与子宫内膜功能同步。

 

　　正常情况是，女方在黄体期或月经第2-3天开始先用GnRHa进行降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据备孕女性对药物的反应性调整药物使用剂量，女性的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
 

 

 

　　卵泡监测：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，做阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌性激素)，调整用药剂量。当二至三个以上的卵泡直径大于18mm，且14mm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后34-36小时取卵。

 

　　取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。

 

　　取精：男方取精的时间与女士取卵的日子为同一天，通常取到卵子后通知男方取精。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

 

　　体外受精：取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。

 

　　若精子质量太差，无法自然受精，则必须以单精子显微注射ICSI强迫受精。

 

　　胚胎移植：受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目。胚胎移植一般不需麻醉，没有疼痛。

 

　　目前多在受精后第3天移植胚胎，所采用的是受精后3天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

 

　　黄体支持：目前，我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。假如确定妊娠，则改用HCG继续补充到怀孕10周。

 

　　胚胎妊娠：胚胎移植后14天，可在家用早孕试纸自测，并到医院抽血测HCG确定是否妊娠。