早孕期胚胎停育是什么原因?
发布时间:2017-05-05 12:42
患者:病情描述:07年11月和2010年7月两次怀孕,至第三个月检查发现胚胎停育。孕前经过优生五项,子宫,白带常规,血型,精液等检查,没有发现异常。两次胎停,医生都无法给出明确的诊断结果,至使现在无法针对性的治疗与预防。希望能得到一些好的帮助与预防和治疗建议。
海南医学院附属医院妇产科张岩: 海南医学院第一附属医院生殖中心张岩
自然流产连续发生2次或2次以上,发生时间在怀孕三个月以内,称为反复性早期自然流产(以往称习惯性流产)。妊娠三个月以内胎儿停止发育,70%为胎儿异常所致。目前的诊疗手段都是检查父母,没有方法直接对胚胎进行病理检查。建议您做以下检查:
1.夫妇同时查有无支原体感染(男方查精液,女方查宫颈管分泌物)。临床上发现,如果男方精虫被支原体感染,胚胎往往在怀孕3个月以内停止发育。
2.夫妻双方外周血染色体检查排除遗传因素;
3.双方血型及抗体效价;
4.免疫性抗体:抗精子抗体检测;心磷脂抗体;检查女方体内封闭抗体,如果封闭抗体阴性,则需要免疫治疗。
4.生殖内分泌激素测定排除生殖内分泌疾病。孕早期孕酮不足可以导致早孕期流产,建议女方监测排卵,于排卵后第7天查孕激素水平,怀孕后也要查孕激素水平,如果发现孕激素水平较低,排卵后及时补充黄体酮。
5. 女方肝肾功
6.子宫是培育胎儿的场所,子宫异常(比如纵隔子宫,子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,宫腔粘连等等)也很容易流产,可以做宫腔镜检查,同时可以达到治疗的目的,排除子宫因素导致的流产。
7.空腹胰岛素、空腹及餐后2小时血糖测定排除糖尿病;
8.甲状腺功能测定、甲状腺自身抗体(抗TPO、 抗Tg)排除甲状腺功能异常;
9.血凝状况检测。