卵巢储备能力的预测（总结)

1、 年龄：>35岁卵巢储备能力明显下降，但是也有个体差异；需结合其他指标；
2、 月经周期：有规律的月经周期缩短往往表示储备能力下降；
3、 卵巢疾病及手术史对卵巢功能的破坏；未收录医院妇产科陈泯燕
4、 窦状卵泡计数：全卵巢计数≤5个或最多切面≤3个提示储备下降；
5、 基础FSH水平：一般≥15U/L，意义较大；
6、 基础E2水平：月经第3天E2>80pg/ml，无论年龄与FSH水平如何，已经明确其生育力下降。
7、 基础抑制素及AMH水平：inhibitB<80pg/ml或AMH<8pmol/l，提示卵巢低反应性；
8、 基础FSH/LH比值：>3.6(特异性为95%，敏感性为85%) ,提示DOR（卵巢储备功能不良）（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠
9、 CC刺激试验：于月经第5天cc100mg，qd，5天，分别于月经第3，10天检查内分泌，如第3天FSH正常，第10天也正常或轻度升高，E2大幅度上升，则提示卵巢功能正常；如第10天FSH大幅上升（>26U/L），而E2变化不大，则提示卵巢功能储备功能不足。
10、 既往COH史。

卵巢低反应性诊断标准：
目前大多数学者认为在常规的COH方案刺激下，发育至成熟阶段的卵泡、直径>14mm的卵泡数≤3-4个或获卵数≤3-4个以及排卵前E2峰值＜300-500pg/ml为卵巢低反应。当超促排卵过程中出现如下情况之一时：1.总的Gn用量≥44支；2.平均每日的Gn用量≥300U；3. Gn刺激周期≥15天。也表示卵巢低反应性。