宫外孕的危险性
问:我的一个邻居结婚多年一直没有怀孕,日子一天天过去,年龄也一天天大起来。后又听别人说,女性35岁以上怀孕容易生痴呆儿,为了早日能生一个健康宝宝,他们夫妇二人又是西医又是中医,中药罐子都煎坏了好几个,好不容易怀上了孕。一天在家她刚做好饭,正坐到桌边准备吃饭,突然腹部一阵剧痛,倒在沙发上很快就不省人事了。他丈夫叫了急救车赶紧送到医院,经过检查后,发现她是由于宫外孕引起腹腔内大出血。幸亏抢救及时,大人捡回了一条命,但可怜的小生命就这样夭折了。请问,宫外孕是怎么回事?为什么她会出现宫外孕?中国中医科学院望京医院男科陈武山
答:宫外孕,用医学术语来说又叫“异位妊娠”。通俗地讲,就是淘气的受精卵在错综复杂的迷宫——从输卵管到子宫的这段过程中迷了路,误入歧途,错把狭窄的输卵管当成了自己的家,却忘了自己宽敞舒适的真家——“子宫”。受精卵是越长越大,而瘦长的输卵管再也不能容纳下他,于是,他开始挣脱输卵管的束缚,想方设法跑出输卵管外。这下可闯了大祸,撑破了的输卵管像山洪爆发似的,里边的东西——“血液”一下子冲到了外面,造成腹腔内大出血,血压迅速降低,面色苍白,休克。如果这时抢救不及时,就有可能导致母体的死亡。
英格兰的医学家对因宫外孕死亡率进行了一项联合调查后,惊讶地发现,1980年正常妊娠与宫外孕的比例是200∶1,而目前已经上升到了100∶1。随着医疗条件的发展,10年中妇女由于宫外孕死亡的比率却上升了2倍,而且正在以每年大约5%的比率继续上升。那就是说,每年有6000名英国妇女遭受宫外孕之苦。如果按我国的人口比例,这个数字就更高得惊人了。
宫外孕的发生,通常在受孕后的第2~3个月,它的可怕之处在于发作的突然性和危险性。由于胎儿的发育渐渐长大造成输卵管破裂,患者常表现腹痛突然发生,多为持续性剧烈疼痛,甚至不能动弹,或伴有恶心呕吐及肛门坠胀感。如腹腔内大出血,则有血压迅速降低、面色苍白,甚至昏厥等休克症状。
造成宫外孕有两个主要原因。在有衣原体感染的妇女中,宫外孕的发生率也较高。就是说,如果丈夫衣原体阳性,有可能通过性接触而使妻子感染,并可能导致宫外孕的发生。妇女宫外孕发生率及其死亡率不断上升的另一个重要原因是晚育。随着生活节奏的加快,更多的女性都推迟了结婚和生育的年龄,大龄孕妇一直呈稳定上升的趋势。年龄过大也会使输卵管功能退化或容易受到感染,从而不利于正常怀孕。
因此,为了避免宫外孕的发生,首先要定期进行妊娠早期检查,这对于预防宫外孕及其并发症是十分重要的。