输卵管阻塞

张艳，29岁，结婚5年未孕，月经规律（3-5/28-30）排卵正常，输卵管碘油造影提示：双输卵管近端不通。曾在当地卫生院通液治疗半年，间断中药偏方治疗半年，复查输卵管仍不通，在某医院做导丝治疗：左侧通畅，右侧仍不通。男方精液正常。曾经人工授精助孕治疗3个月仍不能怀孕。导丝治疗后半年复查输卵管造影输卵管双侧不通。试管婴儿助孕怀孕。河北省沧州中西医结合医院生殖中心马建新

回顾多年来我们曾做输卵管导丝治疗数十例病人，其中仅一例怀孕，妊娠率不高，原因分析：1、导丝治疗可能常常损伤输卵管粘膜影响胚胎运送到宫腔；2、导丝治疗损伤输卵管粘膜易粘连造成再次堵塞；3、输卵管堵塞常常合并输卵管粘连，导丝治疗疏通了管腔输卵管外的粘连不能治疗；4、如果是结核后遗症只能试管婴儿助孕。现已不建议常规做导丝治疗，不但增加经济负担，还可能延误治疗时机。