“试管婴儿”流程
发布时间:2017-05-03 11:48
一、首先专家门诊就诊,经过不孕症相关系统检查确定具备“试管婴儿”适应证河北省沧州中西医结合医院生殖中心马建新
二、准备三证“夫妇双方身份证、双方结婚证、无子女证明或准生证(有子女要求再生育者要准备准生证)
三、夫妇双方系统的体检1、女方:妇科检查、妇科超声、内分泌检查、血常规、尿常规、血沉、凝血功能、住院免疫、肝肾功能、胸片、心电图、TCT、支原体、衣原体、血型等。2、男方:男科检查、住院免疫、肝功能、肾功能、血型、尿道分泌物淋球菌、支原体、衣原体、染色体检查等
四、根据年龄、基础激素情况、基础卵泡数、体重、既往促排卵历史等确定促排卵方案,卵巢功能正常者一般采取长方案促排卵,也就是在月经前7天左右开始用药降调节。
五、降调节14-21天达到标准后,开始促排卵,并进行超声监测,根据卵泡生长速度,激素的变化调整用药量,一般促排卵10天左右,大部分卵泡已成熟,当晚打夜针(绒促性素5000-10000单位),36小时后取卵,同时男方取精液,进行体外受精。
六、精卵结合形成受精卵,一般在体外培养三天,形成6-8细胞的胚胎,在取卵后的第三天早晨,进行胚胎移植。根据患者年龄,“试管”治疗的周期不同,选择2-3个胚胎移植到女方子宫,如有剩余胚胎,则进行冷冻保存。
七、胚胎移植后进行黄体支持,根据患者情况给予肌注黄体酮或口服加肌注或阴道用黄体酮,约14天验尿HCG或血HCG确定妊娠。确定妊娠后,于移植后30天超声检查确定孕囊数及是否有胎心,如发现多胎尤3胎以上妊娠则须减胎。