多囊卵巢综合症早期诊断有了中国标准

多囊卵巢综合症可导致不孕不育等多种不良后果。目前，由复旦大学附属妇产科医院研究人员开展的一项研究成果发表在《中华医学杂志》上，首次提出了我国青春期多囊卵巢综合症的诊断标准，有望为该病的早诊早治提供临床依据。太原市中心医院生殖中心张卫援

多囊卵巢综合症是女性易患的妇科疾病，目前的发病率已达到10%左右；16岁至40岁的女性多发；发病率有逐年增高的趋势。该病不仅可导致月经失调，还会引起痤疮、肥胖、内分泌异常、不孕不育等。目前该病的诊断标准主要有2003年鹿特丹标准、2006年美国雄激素增多标准。

复旦大学附属妇产科医院林金芳等医师，对325名女中学生及近年在该院就诊的14岁-19岁多囊卵巢综合症患者进行了研究，发现正常女性建立规律月经周期的过渡期以2年为限，而多囊卵巢综合症患者初潮年龄较早，大多数在初潮2年内不能建立规律的月经周期，并伴有或逐渐发展为持续性排卵障碍。此外，53.19%的患者空腹胰岛素水平高于正常值，提示普遍存在病理性胰岛素抵抗；其中，7.8%的患者出现糖代谢异常。肥胖尤其是腹部型肥胖发生率增高；其中，82%的患者出现痤疮反复发作。肥胖型患者44.44%出现黑棘皮病，比非肥胖型患者（6.49%）更为常见。

研究人员提出，出现3项指标中任意2项，便可诊断为青春期多囊卵巢综合症，即初潮后2年不能建立规则的月经周期，并发展为月经稀发或闭经等月经失调的临床表现；雄激素水平超过生理界定值上限或具有中重度、反复发作的痤疮；卵巢有符合鹿特丹诊断标准的形态学变化，但需排除其他疾病。此外，胰岛素抵抗相关指标也应列入诊断标准，成为制定治疗方案的重要根据。