多囊卵巢综合征相关的不孕症治疗原则

由于多囊卵巢综合征的具体发病机制尚未完全清楚，因此目前的治疗都达不到治愈的目的，仅仅是根据患者的需求，进行相应的治疗，达到需求目的，同时减少远期并发症。上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科傅永伦

就多囊卵巢综合征导致的不孕症，其实质是患者稀发排卵或无排卵，降低了生育概率。因此，多囊卵巢综合征相关不孕症治疗的关键是诱发排卵，恢复卵巢的排卵功能。

通过如下步骤实现：

1、减肥：肥胖型患者经过控制饮食和运动后，体重减轻5-10％，部分患者可以自发排卵；

2、克罗米芬：是多囊卵巢综合征的一线诱发排卵药物，安全有效、价格便宜。如果此药诱发排卵的效果不佳，可选用他莫昔芬、来曲唑等药物；

3、二甲双胍：增强胰岛素的敏感性，改善卵泡发育的微环境，部分患者可以自发排卵；

4、促性腺激素：包括国产的尿促性素、进口的果纳芬等药物；

5、卵巢手术治疗：包括卵巢打孔术、卵泡穿刺术，但是不作为主要治疗方式。有的患者，手术治疗过度，可能发展为卵巢早衰，丧失生育。

6、试管婴儿：一般经过诱发排卵6个周期的治疗未怀孕，建议尝试试管婴儿解决生育问题。