房事后有精液从阴道内流出，这是否是导致不孕的原因？

多数女性在房事结束后，曾经有过精液从阴道流出体外的情况，有些人甚至因此怀疑，精液流出来一定是导致不孕的罪魁祸首。

要回答这个现象，首先让我们来了解一下阴道的生理结构：阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。阴道是上宽下窄的管道，是连接外阴和子宫的一条管状肌肉组织，肌肉内分布着网状微血管，当房事时会扩张充血，通常阴道壁是紧闭的，只有在妇科检查时或男性生殖器插入时或生产分娩时，阴道才会扩张开来，阴道前壁长约7-9cm左右，后壁长10-12cm，有良好的伸缩性，下端是阴道口，上端则连接着子宫颈口。阴道的上端围绕宫颈，宫颈与阴道壁之间的有一圈环形腔隙，称为阴道穹窿，按其部位，又分为前、后及左右四部分。后穹窿比较深阔，而且在仰卧位时，阴道后穹窿是阴道最低处，贮存在此的精液中的精子可从阴道向宫颈口处游动。复旦大学附属妇产科医院影像科张国福

宫颈口一般情况下是闭合的，宫颈口日常处于闭合状态，是保护子宫内部不受感染等伤害，是一种天然自我保护屏障，虽然宫颈口处于闭合状态，但宫颈口内还是有细小的腔隙，每月都有经血、脱落的内膜、小的血块从子宫内流出。

再看一下精液的生理特征：正常的精液是一种粘稠的液体混合物，由精子和精浆组成。精子由睾丸产生，在附睾内成熟，通过输精管道输出；精浆则主要由前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分 泌的混合液组成，还包括少量睾丸液、附睾液等。精液中精浆是主要构成成分，精子仅占精液的5%左右，精浆的作用就是精子的运载工具。正常男性每次射精量大约为2-6ml（>8ml称为精液量过多症，<1.5ml则为精液量过少症），内含有数亿个精子，但最后能通过子宫颈、子宫腔到达输卵管等待受精的精子是极少的。

男子射精后，精液会储存在女性的阴道后穹窿，女性的宫颈口紧闭及宫颈还会分泌一些黏液，这就像一道屏障，只有健康且有活力的精子才能通过，最后到达受精部位输卵管壶腹部。因此，精子进入宫颈管后，特别是男性生殖器拔出阴道后，阴道管腔闭合，精液就会溢出阴道或部分被阴道中的酶所降解。

所以房事后，因为重力和阴道内空间不大的原因，体内有精液流出，这是属于正常的现象，不需要紧张，也与不孕无关。