人工授精步骤及成功率影响因素

人工授精的步骤

Ø 监测卵泡发育：

人工授精既可用自然周期也可用促排卵周期，研究发现促排卵周期可以提高妊娠率。自然周期指不用药物的情况下监测卵泡大小及子宫内膜。促排卵周期指在使用药物如克罗米芬，来曲唑，促性腺激素（HMG, FSH）的情况下监测到卵泡≥18mm，肌注HCG等药物促使卵泡的成熟和破裂。上海仁济医院生殖中心孙贇

Ø 人工授精时间选择：

通过监测卵泡发育，确定排卵时间，在最接近女性排卵时进行人工授精手术

Ø 精液处理：

通过手淫的方法将新鲜精液收集到取精杯中，通过实验室人员对精子进行离心，洗涤后被吸入到注射器。

Ø 宫腔注入：

处理后的精液通过导管，注入宫腔

影响人工授精成功率的因素：

夫妇双方年龄：夫妻双方年龄的增加均降低妊娠率。众所周知，女性年龄的增加其生育力明显下降，主要是卵子质量下降和子宫内膜容受性降低。

不孕的年限：随着不孕年限的增加，妊娠几率也降低。

治疗的周期数：大多数临床医生一致认为对于4-6次人工授精不孕的夫妇应该接受IVF治疗。

精子的参数：精子的活力和正常形态精子的百分比是精液参数中衡量生育力的最重要指标。

心理因素：受者精神紧张等心理因素，可能影响HPO轴的调节造成排卵紊乱，起受孕失败可能。