试管移植术后、妊娠早期阴道出血是怎么回事？

各位不孕的朋友们走过多少弯路、经历了多少常人难以理解的坎坷和痛苦，最终，只好求助于辅助生殖这门高深的技术。大家经历了术前检查、超促排卵、取卵和移植，终于完成了最后一步——移植。朋友们心里似乎松了一口气，静待着“开奖（验孕）”或者已经“中奖（已孕）”，然而，天有不测风云，突降“红色炸弹”——阴道出血！朋友们顿时慌了手脚，顿时又陷入了绝望。究竟，试管移植术后、妊娠早期阴道出血是怎么回事？广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科许虹

移植术后或者怀孕初期出血是一个常见的现象，在所有妊娠周期中，大概有20-30%的出现过孕早期出血的问题。孕早期出血的来源有：1.母体方面情况。2.胚胎本身3.受到外力刺激。孕早期出血的原因有以下6大原因：

1.子宫颈病变：对于早孕期出血，子宫颈问题常常会被忽略。子宫颈严重发炎导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，妊娠后激素的变化会造成宫颈表面毛细血管破裂出血。孕期也应该定期检查宫脱落细胞学检查。

2.异位妊娠：发生率为1%，既往异位妊娠病史患者比率稍增高。是由于胚胎着床的位置不在宫腔，多见于输卵管、宫角、宫颈甚至卵巢。由于非子宫位置肌层薄弱，妊娠早期会产生不正常阴道出血（经常有朋友误认为是来月经了），甚至有严重腹痛或因腹内大出血而导致休克甚至死亡。

3.先兆流产：先兆流产的原因有：胎盘完全形成之前，胎盘对子宫肌层、血管的侵袭，血管破裂也会导致出血。体内孕激素不足，不足以支持胚胎生存时，也会导致阴道流血（但是试管后都会加强黄体支持，黄体不足较少）。胚胎着床位置不好，如太接近宫颈口、输卵管开口都会导致异常出血。另外，母亲过度劳累、心情不好也会导致母胎对话不佳而出血。

4.葡萄胎：葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病，发生率大约是1（千分之一）。这种情况较少见，宫内没见到胎儿，只有像葡萄串样的水泡状胎块，孕很早期便发生阴道出血。

5.胎儿停止发育：精子、卵子和胚胎任何一方面有问题，都会导致胚胎发育异常而胚胎停育。母亲情绪极度紧张、心情恶劣，孕早期接触到有毒、有害物质也是导致胎儿停止发育的原因。

6.胎盘问题：胎盘位置太低，靠近宫内口或者遮盖宫内口，会造成阴道出血。这是因为宫颈并不能像宫体一样随着妊娠囊的增大而变大导致的错位出血。

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