简介：人工授精与试管婴儿

随着助孕技术的不断发展，已经给全球成千上万个不孕症家庭带去了福音。迄今，辅助生殖技术包括：人工授精、体外受精-胚胎移植（俗称“试管婴儿”）、卵胞浆内单精子注射、胚胎植入前遗传学诊断、精液冷冻、胚胎冷冻等技术。这些技术到底是什么呢？中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心梁中锟

中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心梁中锟男科医生

一、人工授精（AI）是指用人工方法将处理后的精液注入女方的生殖道内，使女性妊娠的一种辅助生殖技术，包括夫精人工授精（丈夫精子）和供精人工授精（他人的捐精）。

夫精人工授精（AIH）适应证：

①男方少、弱、畸形精子症，性功能障碍等；

②女方宫颈因素；

③免疫性不孕；

④原因不明性不孕症。（前提：女方输卵管检查为双侧或单侧输卵管通畅）。如符合行AIH的适应证，从开始准备到结束，常规的治疗时间约需1-2个月。

二、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）

IVF-ET即人们通常所说的第一代“试管婴儿”，指通过促排药物使不孕女性的卵巢同时有多个卵泡成熟，在适宜的时机经阴道穿刺获取成熟卵子，在实验室将取出的卵子与其丈夫的精子受精，培养成胚胎再植入女方子宫继续孕育的过程。

IVF-ET适应证：

①输卵管因素（输卵管堵塞，积水、缺如或者粘连等）；

②排卵障碍；

③子宫内膜异位症；

④男方少、弱精子症；

⑤原因不明性不孕症。如符合行IVF-ET的适应证，从开始准备做到结束，常规的治疗时间约需3个月。

三、卵泡浆内单精子显微注射（ICSI）

俗称第二代“试管婴儿”，指在显微镜下将经过处理的单个精子直接注入卵子的细胞浆内使卵子受精，培养成胚胎再移植入女方宫腔内从而达到妊娠目的的技术。

ICSI适应证：

①男方严重少、弱、畸形精子症，精子顶体功能异常，不可逆的梗阻性无精子症（诊断性睾丸穿刺可找到活动性精子），生精功能障碍（排除遗传缺陷导致）；

②免疫性不孕症；

③体外受精率＜30%；

④需行植入前胚胎遗传学检查的。如符合行ICSI的适应证，从开始准备做到结束，常规的治疗时间约需3个月。

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