关于宫颈糜烂的诊疗问答

问:体检诊断我有宫颈糜烂，我该怎么做　答:当宫颈鳞状上皮脱落，脱落面会被柱状上皮所覆盖，柱状上皮下方间质内的毛细血管呈现红色被认为是“宫颈柱状上皮异位”。因此，“宫颈柱状上皮异位”并非真正的糜烂面。所以单纯通过宫颈柱状上皮异位样的表现并不能诊断宫颈炎。 对于宫颈炎症相关疾病治疗方式的建议中山大学附属第一医院东院妇科杨琛
1）单纯的宫颈上皮外移是女性宫颈的一种生理现象，无需进行药物或者物理治疗，特别是对于未生育女性,宫颈局部物理治疗可能出现宫颈瘢痕挛缩等后遗症，影响其以后的生育与性生活!
2）对于伴有感染或者有症状的宫颈上皮外移，单纯的药物治疗难以达到治疗目的。
3）宫颈早期癌变时，宫颈的外观与宫颈柱状上皮异位相似。因此，当体检发现患者有宫颈糜烂时，应建议行宫颈细胞学检查和HPV检测以及病理活检等排除早期宫颈癌癌变后再决定是否需要采用局部物理治疗。

　　另外病人常问什么是宫颈腺囊肿?宫颈腺囊肿是宫颈转化区生理改变的结果，一般无需治疗，如囊肿过大患者出现腰腹部胀痛不适等症状时可予以微波或者激光治疗。
对于处理宫颈糜烂即宫颈柱状上皮外移的患者存在着一些不正确的观念，常忽视宫颈柱状上皮外移的生理性及宫颈炎病原体的检测，过度使用微波激光等物理治疗，甚至给患者切除一部分宫颈。所以应该加强医生专业知识的学习，树立正确观念，防止对宫颈炎的过度诊断与治疗。