育龄妇女卵巢功能评估

作者：武卫华

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济宁医学院附属医院生殖医学科武卫华

卵巢是女性的性腺，位于盆腔内子宫两侧，左右各一，负责产生卵子和女性激素，评价卵巢功能，是育龄女性助孕前的重要检查。卵巢功能的评价，从三个方面进行:

1、月经周期：

正常月经周期28天左右，随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，开始表现为月经周期缩短，20-25天来一次月经，逐渐出现月经紊乱最后闭经。

如果月经一直不规律，40天甚至半年或以上来一次月经，或者不吃药不来月经，需要注意是否存在多囊卵巢综合征。

2、内分泌检查：来月经2-4天抽血查内分泌

FSH 5-10 IU/L,而且FSH＞LH，属正常情况

FSH≥10 IU/L，提示卵巢功能下降

FSH＞25 IU/L，接近卵巢功能衰退

LH＞FSH,考虑多囊卵巢综合征

3、超声检查：来月经2-4天行经阴超声检查

每侧卵巢窦卵泡（2-9mm）数量5-10个，属正常情况

每侧卵巢窦卵泡（2-9mm）数量小于3-5个，则卵巢功能下降，数量越少则下降越明显

一侧或者双侧大于12个窦卵泡，考虑多囊卵巢综合征

以上三方面需要综合考虑，正确评估卵巢功能，会对下一步助孕方式提供重要参考。

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