变性手术过程图示（女变男）

期望作为异性来生活和被人们接受，通常伴有对自己解剖性别的不适感和不恰当感，并希望通过外科手术和激素治疗使自己的身体尽可能和所偏爱的性别一致，这种现象称为易性症（transsexualism）。

性别重塑手术是针对易性症患者在心理、药物等手段治疗无效的情况下而实施的外科手术，即通过整形外科手段使易性症患者的生物学性别与心理性别相符。中山大学附属第一医院男科高勇

女变男性别重塑手术主要包括：

1、子宫及双侧卵巢切除

2、乳房过多组织切除

3、睾丸假体植入

4、阴茎成形术：这是女变男手术中最为复杂和关键的步骤。成形后的阴茎需要满足以下要求：1）外观上提供一个美的男性特征；2）阴茎内有尿道正常通过；3）为适应术后性生活所需的阴茎硬度；4）感觉存在

对于某些易性症患者不想接受阴茎成形这种复杂手术，只是想形成一个男性化的外观，并达到站立排尿的目的，则可实施“阴蒂阴茎化手术”。该手术是将阴蒂向前上方移位，用大阴唇再造阴囊，延长尿道来完成的，最终结果是把女性的外生殖器转变成更像男性的外观。具体步骤如下：

1、围绕尿道外口和阴蒂切开

2、分离并切断阴蒂悬韧带，使阴蒂延长

3、将阴蒂掀起，分离阴蒂与尿道口之间的尿道板

4、同时行妇科手术，切除的子宫可由阴道拖出，保留部分阴道前壁，将阴道前壁与尿道板缝合形成部分尿道

5、沿阴蒂背侧平行切开，形成阴蒂背侧皮瓣，游离阴蒂周围皮肤，使阴蒂完全伸直

6、在皮瓣根部筋膜打孔，将延长的阴蒂由孔中穿出，此时背侧皮瓣即被转移至腹侧

7、将皮瓣卷成管状，与前面做成的部分尿道吻合，形成前端尿道

8、切开阴蒂，将尿道包埋其中。将阴蒂周围的皮瓣进行适当裁剪，转移并环形包绕延长的阴蒂体部，使之形成“新阴茎”

9、利用两侧大阴唇做阴囊成形

10、术后一年的外观效果

转自：希波克拉底王的博客,http://www.dxyer.cn/andrologist/