复发性流产的男性因素及可能的治疗方式

复发性流产的男性因素目前研究尚不明确。目前公认可以引起复发性流产的男性直接因素是男方染色体、精子DNA异常所致的胚胎染色体异常,这也是比较常见的引起妊娠失败的原因,但大部分的患者经过检查后,仍无法明确其原因。

染色体异常主要包括：染色体数目异常(如21三体综合征、Klinefelter综合征等)、结构异常(如染色体片段重复、缺失、易位或倒位等) 。对于染色体异常的部分患者，可能采取的治疗措施主要是三代试管婴儿。山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)生殖医学中心黄翔

精子DNA损伤原因包括精索静脉曲张、放化疗、吸烟、感染及先天原因等。精子DNA修复能力有限,易受到氧化应激反应的损害。过量的氧化应激反应产生大量氧化应激产物，导致DNA 损伤,从而造成精子DNA碎片形成、胚胎发育异常,最终导致妊娠失败。这些氧化应激产物及损伤可以影响到精子的质量和功能,进而影响到精卵结合、受精卵植入及胚胎早期发育。对精子DNA损伤过度的患者应积极寻找病因,如电离辐射、酗酒、吸烟、所处环境、静脉曲张及感染及炎症等,并做相应的预防和治疗。临床上常用的抗氧化治疗，如：维生素C、维生素E及锌、硒等制剂可能有一定的效果，但治疗需持续至少2-3个月。