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输卵管也会内涝?输卵管积水是如何形成的?会影响怀孕吗?

发布时间:2017-03-30 10:24

一.输卵管内涝(积水)如何形成的:

1.输卵管结构特点:

输卵管是一条中空的肌性管道,一端(输卵管间质部)与子宫相通,另一端(输卵管伞端)开口于腹腔。

2.输卵管内的水是哪来的?有何作用?中山大学附属第八医院妇产科张荣生

输卵管内膜主要由粘膜细胞组成,会分泌水样液体,正常情况起到冲洗输卵管内膜,起到排污作用,当然也可协助子宫内膜分泌的液体共同起到清洗子宫内膜的作用。但发生盆腔炎包括输卵管发炎时,输卵管壁会产生跟多的分泌物排到输卵管管腔内。

3.输卵管为何会内涝(积水)?

a.根据输卵管结构特点和物理学原理,输卵管如果只有一侧堵塞,是不会造成输卵管积水的,因此,输卵管积水,指的是输卵管管道的两侧堵塞,输卵管内膜分泌的液体(包括炎症分泌物)不能从(输卵管)管道两端任何一端排出,而积聚在输卵管管腔内。一般通过超声检查就可轻易发现。

b.输卵管发生堵塞的原因和部位:

造成输卵管堵塞主要是炎症引起,包括输卵管脱落细胞堵塞及输卵管内粘连,输卵管壁的炎症水肿,也会致输卵管腔变小,加重堵塞。

发生堵塞部位一般是输卵管峡部和输卵管伞端,因为峡部管径最小,容易堵塞,而伞端是叶状结构,相互间容易粘连封闭伞端出口。

二.输卵管积水会影响怀孕吗?答案是肯定的,分为三个部分:

1.输卵管积水,也就意味着输卵管堵塞,因此精子和卵子无法见面受孕,咫尺天涯不能见面相逢。

2.当输卵管峡部不全堵塞时,由于峡部处输卵管壁水肿减轻,抑或输卵管积水增多、水压加大时,输卵管积水可以进入宫腔,冲刷宫腔,影响精子或孕卵着床,或毒害宫腔内胚胎。

3.因为输卵管的间质部直接插入子宫角,因此输卵管壁炎症,可直接影响刺激子宫肌层收缩,同时影响内膜下血窦,而影响孕卵着床和胚胎发育;另一方面宫腔收缩可以造成宫腔压力加大,而加重流产可能。因此,输卵管积水,会影响试管的成功性,是有理论依据的。

也许你会问,既然输卵管堵塞,为何还会怀孕?这是因为,另外一侧输卵管没有发生堵塞时,还是有可能怀孕的。

三.输卵管堵塞如何治疗,可以参考我既往写过的数篇文章(大部分在病例报道内)

另外,在试管时,输卵管积水后是否应该切除或开窗等问题,下一篇科普再探讨,我可以提前告诉你,我的观点也许可以不用切除喔。

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