产后出血的常见原因有三点 如何预防产后出血

产后出血的危害是非常大的，对于产妇的影响是你想象不到的，那么，到底是什么原因导致的呢，下面我们一起来看看吧。

产后出血的常见原因：

（1）精神过于紧张

有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。但是，如果产妇精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。

如产妇精神过度紧张，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。

又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好收复；生育过多过频，使子宫肌纤维有退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少而收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

（2）胎盘滞留

也是造成大出血的原因之一。包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。

（3）凝血功能障碍

产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。

所以，产妇必须做好产前检查，对有产后出血史，患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等，以及有过多次刮宫史的产妇，应提前入院待产，查好血型，备好血，以防在分娩时发生万一。产后出血有时候很难预先估计，往往突然发生，所以做好保健很重要：如子宫收缩无力引起出血，应立即按摩子宫，促进子宫很快收缩，或压迫腹主动脉，以减轻出血量。

产后出血危害大，所以一定要做好预防的准备：

1、加强产前保健

（1）通过询问病史及各项检查，对有可能发生产后出血者进行预防性治疗。首先应纠正孕妇贫血常规补充铁剂和叶酸，提高对失血的耐受性；其次积极控制妊高征的病情，积极治疗肝炎及胎盘早剥、死胎等引起之凝血机制障碍健的病人。

（2）有产后出血可能者应住院分娩分娩前检查血型配血备用。

2、产时正确观察及处理

（1）普及新法接生。

（2）正确测量产后出血量。

（3）严密观察产程进展应用产程图监护产程可明显降低产程延长和滞产的发生率，间接减少因子宫收缩乏力所致的产后出血。

（4）根据调查资料第3产程胎盘剥离时间与产后出血关系密切。第3产程在10min以下者，产后出血明显减少。对正常妊娠32周以上阴道分娩的产妇采用口服米索前列腺醇（misoprostol）600μ的方法预防产后出血。于胎儿娩出后立即服用第3产程平均为5min。

（5）分娩时加强会阴保护提高会阴切开缝合技术注意软产道损伤，早期发现血肿及时处理近年产道损伤性产后出血有所上升可能与目前初产妇占绝大多数以及年轻产科医师手术操作不熟练有关预防产道损伤的方法包括正确使用缩宫素，避免医源性急产产后仔细检查宫颈及阴道，及时修补和缝合止血，有明显头盆不称者适时剖宫产，避免困难的阴道手术产。对阴道血肿的治疗原则是切开排除血块、止血及缝合，对不能完全止血的血肿。采用血肿内外同时填塞纱布条加压止血，手术时用丝线缝合不易松脱。

3、产后阶段 

产后出血预防的关键时刻是产后2h，因产后2h的出血量占产后24h内累计量的3/4，故产后2h产妇应在产房留察。产后2h出血量超过100～200ml时应寻找出血原因。凡因医疗条件输血条件不足须转院时应做相应紧急处理有专人护送并严密观察，做好记录。

推荐产后出血预防食疗方：

菜花三色蛋

原料：菜花1个，皮蛋1个，鸡蛋1个，咸蛋1个，白芝麻10克，植物油、葱末、盐各适量。

制作：先将菜花切成小碎块，放入沸水中焯一下：鸡蛋放在碗里打散，咸蛋蒸熟后切小块，皮蛋去壳后切小块：在锅里倒入油，烧热后放入鸡蛋、咸蛋、皮蛋、菜花、葱末搅匀，翻炒至鸡蛋熟：将锅洗净，放入白芝麻炒香，撒在三色蛋上即成。

营养小秘密：菜花中富含维生素k，但较难入味，切碎后即可使作料入味，与鸡蛋、皮蛋、咸蛋一起食用有一种特殊的味道。