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处女膜闭锁切开术的治疗

发布时间:2017-04-05 14:18

处女膜闭锁是较常见的一种女性生殖器官发育异常,是女性常见的一种临床疾病。对女性的生活有很大的影响,影响女性的心理。处女膜闭锁应该怎么治疗,我们一起来了解下处女膜闭锁切开术,希望对大家有帮助。

由于胚胎期副中肾管(米勒管)与泌尿生殖窦之间的隔膜未消退所致;亦可为后天疾患如炎症粘连的后果。青春期月经来潮后,经血排出受阻,逐渐潴留,造成阴道、子宫甚至输卵管、腹腔积血。

临床表现为逐渐加重的周期性腹痛,检查可见处女膜闭锁,向外膨隆,呈紫蓝色,肛诊可触及闭锁部上方有软肿块,穿刺可得黏稠暗红色陈旧血液。如子宫及输卵管积血,可在耻骨上方触及压痛包块。应与阴道横膈及阴道闭锁相鉴别。

治疗

1、诊断性治疗:口服避孕药1号,每次l片,每晚1次,口服,连续40天,于周期性下腹痛消失时开始,如下月未痛,而服药毕2天后又有腹痛,提示患本病。

2、庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌注,于处女膜切开术后开始。

3、手术治疗:婴幼儿期如能发现,可不必处理,因此时解剖结构还未发育完善,难以区别阴道畸形。此外过早手术切开,可能会形成阴道口尿液积留,引起外阴及尿道感染等并发症,一般手术时间可选择在青春期前进行,只要经处女膜注入显影剂,以分辨尿道,阴道和直肠,然后在处女膜上作“×”形切口,并切除多余部分的处女膜,切口边缘用羊肠线缝合止血,防止粘连,如果已经出现经血积聚,只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口,让大量经血一拥而出,伤口缝合就好了。

护理

1、测基础体温,如有周期性双相体温曲线,即腹痛前2周,体温比腹痛开始后的2周升高0.4~0.6℃,但无月经可见,提示患有本病。

2、术后注意外阴清洁。

3、术后6小时即起床行走,以利积血排出。

4、注意营养,术后可照常进食。

5、多饮鱼汤,多喝红茶,以利尿,防止尿路感染

手术步骤

1、切口:在闭锁的处女膜突出部位作“x”形切开,切开后的阴道口应能通过两指以上,如在月经初潮以前手术或闭锁部位较高,切开时应放入金属导尿管,并以示指伸入肛门作标志,引导切开闭锁处,避免损伤尿道、膀胱和直肠。

2、排出积血:处女膜切开后流出暗黑而黏稠的经血,任其逐渐外流,不得揉捏下腹部或压迫子宫,不可行妇科双合诊检查,以免经血倒流至盆腔,甚至造成输卵管破裂。

3、修剪处女膜切缘,形成圆形阴道口。

4、用2-0号肠线间断缝合切口边缘,如局部无出血,亦可不缝合。

术后处理

1、术后即可下床活动,利于经血排出。

2、保持外阴清洁和阴道口通畅,但不宜坐浴和阴道灌洗。

3、处女膜较厚者,术后应放置阴道模型。

4、术后1个月复查,仍有输卵管积血症者,给予对症处理。

以上内容介绍的是处女膜闭锁切开术的治疗,希望对大家有帮助。处女膜闭锁只要及时发现及时治疗,并按照医生的嘱咐就可以很快恢复的。处女膜闭锁术后患者要注意及时的做好护理,有助于患者的身体健康。