处女膜闭锁引起的不孕如何治疗
处女膜闭锁是生活中比较多见的一种现象,患者患了该病以后,月经不能正常来临,常常过了青春期以后仍没有月经初潮。处女膜闭锁给患者带来的最大危害莫过于不孕了,那么,处女膜闭锁引起的不孕该如何进行治疗呢?
处女膜闭锁因在胚胎发育中尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。青春期所致生殖道经血潴留。
外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。
【临床表现】
原发性假性闭经,青春期后出现周期性下腹痛,婚后不能性交。检查可见处女膜无孔,局部饱满膨出;肛腹双合诊,发现直肠前囊性包块感;B超或CT扫描等影像学检查可呈现阴道宫腔积液图像。处女膜最薄处穿刺可抽出咖啡色血性液。
【治疗】
在肛诊指引下行处女膜X形切开,即切开处女膜时防止损伤尿道及直肠,从偏侧方略呈放射状切开,尽量清除阴道积留之经血,必要时留取积液做细菌培养及药敏试验。用可吸收缝合线缝合止血,用含抗生素之油纱卷局部压迫扩张及引流,预防粘连瘢痕狭窄。围手术期注意防治感染。对坚厚之处女膜或阴道下段横隔,则术后需放置模型扩张。局部愈合,无感染者,可较早恢复性生活,以助扩张防狭窄,有利于生育能力。
处女膜闭锁一旦确诊,必须及早进行手术,即作处女膜切开术。这是一种极简单的小手术,只要在患者处女膜周围注射一些麻醉药,选择处女膜隆起处,作“X”形剪开,一直要剪到处女膜基底部,让粘稠的积血自行流出,然后剪去处女膜瓣,对出血点进行缝扎止血。如果输卵管粘膜未被经血扩张破坏,手术后又没有发生子宫和输卵管的感染发炎,也不会影响今后的怀孕和生育。如果不及时治疗,积血将输卵管撑大变形,血块堵塞输卵管,那就会影响婚后生育了。
处女膜闭锁的术后护理:
1、测基础体温,如有周期性双相体温曲线,即腹痛前2周,体温比腹痛开始后的2周升高0.4~0.6℃,但无月经可见,提示患有本病。
2、术后注意外阴清洁。
3、术后6小时即起床行走,以利积血排出。
4、注意营养,术后可照常进食。