阳痿的中医11分类
现代中医男科学者继承历代医学家学术思想,结合现代医学新进展,从不同方面阐述阳痿的病因、病机,或简或繁。综其纲要,常将阳痿分为11个类型即肾阳不足型、肾气不固型阳痿、肾阴亏虚型阳痿、肾精不足型阳痿、肝气郁结型阳痿、寒凝肝脉型阳痿、湿热下注型阳痿、肝肾阴虚型阳痿、心脾两虚型阳痿、心肾不交型阳痿、气滞血瘀型阳痿、气血两虚型阳痿。其病因表现如下:
l、肾阳不足型阳痿
此种阳痿多因先天禀赋薄弱或年高命门火衰以及久病不愈、房劳过度、手淫太频而伤肾,使肾阳不足,温煦无力,而致性功能减退,阳痿不举;此种阳痿患者可出现面色淡白、头昏耳鸣、神疲倦怠、形寒肢冷、尿频、腰酸膝软、周身乏力,阴茎不能勃起或勃起无力等症状。还可见精液清冷,精少不育,舌胖润、苔白,舌两边有齿痕,脉象沉弱无力,两尺脉尤甚。
2、肾气不固型阳痿
此种阳痿多因肾阳素亏,劳损过度或久病失养,肾气亏耗,从而使肾脏的封藏和固摄功能失常,导致阳痿不举。此种阳痿患者可出现面色苍白,腰膝酸软,听力减退,小便清长,气短乏力,夜尿频多或尿后余沥不尽等症状。还可见滑精,早泄,阳事不坚,舌质淡、苔薄白,脉象细弱等症状。
3、肾阴亏虚型阳痿
此种阳痿多因房事不节,性活动不俭,劳倦过度或因久病伤阴津,使真阴耗伤,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现颧红唇赤,潮热盗汗,腰膝酸软,阴事易起,起而不久,足跟疼痛,五心烦热,频繁遗精,精液黏稠或不易液化,口咽千痛,小便微黄,大便干燥,舌质红、苔少,脉象细弱等症状。
4、肾精不足型阳痿
此种阳痿多因父母年高或体弱而育,禀赋不足,先天失养而致发育不足或劳倦过度,久病伤肾,还可因儿时患腮腺史或睾丸炎,致使睾丸失去功能,从而造成阴茎萎小、阳痿不举。此种阳痿患者可出现精神呆板,动作迟缓,健忘恍惚,·足痿无力,精少不育,未老先衰,发脱齿摇或出现阴茎自幼不举,睾丸缩小,胡须稀疏,阴毛过少,无喉节,甚则乳房增大,女性体态,苔少、质红,脉象细迟弱等症状。
5、肝气郁结型阳痿
此种阳痿多因情志不畅,郁怒伤肝,而致肝气横逆,疏泄无权,致使阳痿不举。此种阳痿患者可出现抑郁寡欢,胆怯多疑,急躁易怒,忧愁苦闷,情绪消沉,暴受惊恐,焦虑不安,两胁疼痛,嗳气吐酸,食欲不振,少腹作痛,精液不能射出或阳事不起,婚后不育,舌暗,苔薄白,脉象沉弦或迟等症状。
6、寒凝肝脉型阳痿
此种阳痿多因寒湿之邪,入侵肝之经脉,肝气失宣,脉络痹阻,血不养筋而致阳痿不举。此种阳痿患者可出现少腹胀痛,会阴不适,阴囊冷缩,睾丸坠胀,精冷不育或阴茎不举,遇寒加重,舌润滑、苔薄白,脉象沉弦或迟等症状。
7、湿热下注型阳痿
此种阳痿多因平时过食肥甘滋腻或辛辣炙热之品,造成脾胃受伤,运化失司,聚湿生热,久而久之,湿热下注,阻遇命门之火,导致阳痿。还可因外感六淫,湿热下注,死精,败血瘀阻精关窍道,滞寒不通,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现尿频、尿急,小便黄浊或余沥不尽,小便灼热或涩痛,还可见阴囊湿痒肿胀,阳瘳,早泄,遗精,男子不育,目赤口苦,肢体困倦,舌苔黄腻或胖嫩、边有齿痕,脉象弦滑等症状。
8、肝肾阴虚型阳痿
此种阳痿多因肝血虚少导致肾精亏损或因肾阴亏损耗,精不化血,血不养肝导致肝阴不足,从而阳痿不举或举而不坚。此种阳痿患者可出现面容憔悴,两颧微红,头眩目干,腰膝酸软,咽喉干痛,五心烦热,大便艰涩,精液稀少,舌质红,无苔,脉象沉细等症状。
9、心脾两虚型阳痿
多因忧愁思虑太过,心血暗耗或因劳碌过度耗气伤血,还可因饮食不节,伤损脾胃或病后失调,化源不足,统摄无权,致气血亏虚,心脾两亏,使气血无以布,心脾虚无以用,宗筋不充,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现面色萎黄无华,心悸健忘,失眠多梦,饮食减少,腹胀便溏,倦怠无力,梦遗滑精,舌质淡嫩,苔白,脉象沉细弱等症状。
10、心肾不交型阳痿
多因肾阴不足,不能上济心阴,心火独亢,引动相主火,火不归元,肾水下凝,致水火失济,从而阳痿不举,逆此种阳痿患者可出现面色红赤,怔忡心悸,夜寐不安,咽干口燥,头晕耳鸣,五心烦热,小便短赤,阴茎易勃,但举而不坚或举而不久,触之即滞,时有梦遗或潮热盗汗,或肢体酸软,舌苔薄黄,脉细数等症状。
多因情志不遂,肝失条达,疏泄失职,气机郁结,使气血凝滞不通或久痛入络,还可因跌扑损伤、金刃利割,伤及骨盆。阴器手术后,出现血瘀,瘀血阻络,从而阳痿不举。此种阳痿患者可出现面色晦暗,心烦急躁,胸胁胀满,刺痛拒按,小便涩痛,淋漓不爽或睾丸肿胀、精道闭塞不通,交不射精,乳房肿块,阴茎肿瘤,睾丸肿瘤,舌质紫暗、有瘀斑,舌下青筋暴露,脉象沉涩弦等症状。
11、气血两虚型阳痿
多因思虑太过,忧愁善感,劳倦伤心,心气不足,心血亏耗,形成阴阳两虚,气血俱亏或因大病久病之后,元气大伤,气血两虚,致使血虚不能化生精液,宗筋痿而不用,从而阳痿。此种阳痿患者可出现形体衰弱,神疲体虚,阳事不兴,精少不育,少气懒言,乏力自汗,面色苍白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉象弱等症状。